肾盂肾炎早期症状有哪些-ZOL问答

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肾盂肾炎的早期表现因病程性质不同而有所差异，分为急性与慢性两类。急性肾盂肾炎起病急骤，常以明显全身感染症状为首发：高热（多超过38℃），伴寒战、头痛、全身酸痛、乏力，部分患者出现恶心、呕吐；热型多样，可见弛张热、稽留热或间歇热，严重者甚至可发展为革兰阴性杆菌败血症。泌尿系统症状亦较突出，包括尿频、尿急、尿痛、排尿不畅及下腹不适，腰背部多呈持续性钝痛或酸胀感，程度轻重不一。相较而言，慢性肾盂肾炎起病隐匿，症状往往不典型。除低热、心率增快、肌肉压痛等非特异性表现外，查体可见单侧或双侧肋脊角压痛、输尿管走行区压痛或肾区叩击痛。约半数患者既往有急性肾盂肾炎病史，此后反复出现轻微不适，如间歇性尿频、排尿烧灼感、腰部隐痛及持续性低热；部分患者仅表现为无症状菌尿。随着病情进展，还可出现肾小管功能减退征象，例如夜尿量明显增多、尿比重降低等，提示肾脏浓缩功能受损。整体而言，慢性阶段临床表现复杂多变，易被忽视或误诊。

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