副作用是否被误认为疗效？-ZOL问答

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一项曾获搞笑诺贝尔奖的研究揭示了一个耐人寻味的现象：带有明显不适感的假药，有时竟比完全无感的安慰剂更易让人产生疗效确凿的心理体验。实验中，研究人员告知所有受试者将接受一种镇痛喷雾，实则分为两组：一组喷洒生理盐水——完全无药理作用；另一组喷洒经稀释的辣椒素溶液，会引发短暂而清晰的灼热刺痛感。结果令人惊讶：后者反而报告了更强的疼痛缓解感与治疗信心。原来，这种灼痛被大脑自动解读为药物正在起效的信号，进而激活内源性奖赏系统，促进多巴胺释放，带来主观上的舒缓与安心。这一机制不禁令人联想到传统医疗实践中某些长期存在的认知偏差——例如曾将汞、铅等重金属中毒所致的嗜睡、迟钝误判为安神定志之效；或将服药后出现的出汗、腹泻、口干等生理性应激反应，主观归因为排毒祛邪或药力显现。倘若如此，那么许多所谓立竿见影的切身感受，或许并非源于真实的病理改善，而只是身体对刺激产生的非特异性反应，继而在心理暗示下被赋予了本不存在的治疗意义。

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